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企业工伤处理难题?从核算到赔偿分工一文讲清

工伤赔偿指南
企业合规与员工保障实操手册

职场安全无小事,工伤事故的妥善处理,既是对员工权益的保障,更是企业规避法律风险、维护团队稳定的关键。工伤流程怎么启动?”“企业要承担哪些责任?”“赔偿标准如何核算?

别愁!本文结合《工伤保险条例》最新规定,从企业视角拆解工伤处理全流程、责任划分与成本管控要点,HR 及管理层建议收藏备用!

核心前提:厘清本人工资,夯实核算基础

工伤赔偿金额的核算核心在于本人工资,企业需精准把握法律定义,避免后续纠纷:

本人工资 = 员工工伤前12个月的平均月缴费工资。

•员工工资高于当地职工平均工资300%的,按300%核定(上限);

•低于当地职工平均工资60%的,按60%核定(下限)。

企业提示缴费工资需与社保缴纳基数一致,若因基数申报不实导致赔偿差额,企业可能承担补足责任。例:当地社平工资6000元,员工实际月薪2000元,需按3600元核算赔偿;月薪20000元,则按18000元核算。

一、1-10 级伤残:企业与基金的赔偿分工

只要被鉴定为 1-10 级伤残,工伤保险基金就会直接支付一笔 “一次性伤残补助金”,等级越高,钱越多,具体标准如下:

伤残等级

赔偿标准

举例(按本人工资 5000 元算)

一级伤残

本人工资×27 个月

5000×27=135000 

二级伤残

本人工资×25 个月

5000×25=125000 

三级伤残

本人工资×23 个月

5000×23=115000 

四级伤残

本人工资×21 个月

5000×21=105000 

五级伤残

本人工资×18 个月

5000×18=90000 

六级伤残

本人工资×16 个月

5000×16=80000 

七级伤残

本人工资×13 个月

5000×13=65000 

八级伤残

本人工资×11 个月

5000×11=55000 

九级伤残

本人工资×9 个月

5000×9=45000 

十级伤残

本人工资×7 个月

5000×7=35000 

二、1-6 级伤残:每月还有 “伤残津贴”

1-6 级伤残属于较严重伤残,除了一次性补助金,还能按月领 “伤残津贴”,相当于 “长期生活费”,支付方和标准分两类:

01
1-4级:基金全额支付,企业履行协助义务

伤残等级

每月标准

保底规则

一级伤残

本人工资×90%

低于当地最低工资标准的,基金补足差额

二级伤残

本人工资×85%

同上

三级伤残

本人工资×80%

同上

四级伤残

本人工资×75%

同上

02
5-6 级:用人单位买单(前提:难以安排工作)

伤残等级

每月标准

保底规则

五级伤残

本人工资×70%

低于当地最低工资标准的,单位补足差额

六级伤残

本人工资×60%

同上

合规建议:5-6级员工若能安排适当工作,企业可不再支付津贴,但需保障岗位合理性与薪资不低于当地最低工资。

三、5-10 级伤残:员工离职时的企业赔付义务

员工主动离职或合同解除时,企业需按当地标准支付一次性伤残就业补助金(医疗补助金由基金支付),以广东省为例:

企业支付:一次性伤残就业补助金

伤残等级

赔偿标准

支付触发条件

五级伤残

本人工资×50 个月

员工提出解除或合同到期终止

六级伤残

本人工资×40 个月

同上

七级伤残

本人工资×25 个月

同上

八级伤残

本人工资×15 个月

同上

九级伤残

本人工资×8 个月

同上

十级伤残

本人工资×4 个月

同上

基金支付:一次性工伤医疗补助金

伤残等级

赔偿标准

企业职责

五级伤残

本人工资×10 个月

协助员工向基金申领

六级伤残

本人工资×8 个月

同上

七级伤残

本人工资×6 个月

同上

八级伤残

本人工资×4 个月

同上

九级伤残

本人工资×2 个月

同上

十级伤残

本人工资×1 个月

同上

跨地域提示:浙江、上海等地倍数标准不同,HR 需查询当地《工伤保险条例》,避免按错标准赔付。

四、企业必付的日常保障费用” 清单

除一次性赔偿外,工伤期间的多项费用需企业直接承担,需纳入成本预算:

01
停工留薪期工资:全额支付,不得克扣
  • 标准:员工工伤前12个月平均工资(含加班费与否按地方规定,如广东含、上海不含);

  • 时长:一般≤12个月,延长需经劳动能力鉴定委员会确认(最长24个月);

  • 合规红线:未足额支付的,员工可主张补发并要求经济补偿。

 
02
停工留薪期护理费:企业直接安排或付费

企业可自行安排护理人员,或按当地护工工资标准支付费用(如广东按同等级护理报酬核算);

  • 评残后护理费由基金支付,企业无需承担。

                                                                     
03
其他协助义务
  • 住院伙食补助费、异地就医交通费:员工凭票据向基金报销,企业需协助整理材料;

  • 辅助器具费:基金按普及型标准支付,员工选高端型号的差价由个人承担,企业无需垫付。

五、因工死亡:企业的责任与协助流程

若发生工亡事故,三笔费用均由基金支付,但企业需履行关键协助义务:

1.丧葬补助金:6个月的当地社平工资;

2.供养亲属抚恤金:配偶每月40%、其他亲属每月30%(按死者生前工资);

3.次性工亡补助金:上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍(2024年约103万元)。

企业核心动作:24 小时内上报社保部门,协助家属准备关系证明、死亡证明等申领材料,配合基金核查。
企业合规关键:4 个不可忽视的步骤

1.工伤申报:事故发生后1个月内必须申请工伤认定,逾期未报且员工未自行申请的,企业可能承担全部赔偿责任;

2.鉴定配合:主动协助员工进行劳动能力鉴定,提供劳动合同、工资凭证等材料;

3.赔偿支付:按法定标准及时支付企业应承担的款项,保留支付凭证;

4.社保兜底:务必为员工缴纳工伤保险,未参保的,所有赔偿均由企业全额承担!

结语

工伤处理的核心是 “合规 关怀:合规可规避法律风险,关怀能凝聚团队人心。建议企业建立工伤应急流程,定期开展安全培训,从源头降低事故发生率。


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